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引起异位妊娠的因素有哪些

更新时间:2018-08-31    作者:青华医院

  异位妊娠是指受精卵种植子宫体腔以外着床发育的一种病理性妊娠。其中输卵管妊娠比较常见,又以壶腹部妊娠最为多见,那么,导致异位妊娠的原因有哪些呢?

  引起异位妊娠的因素有哪些

  一、感染

  慢性输卵管炎是最常见干扰受精卵正常运行的因素,为输卵管妊娠的主要病因。除此之外,盆腔炎性疾病也可使异位妊风险增加,研究发现,盆腔感染病史可以使妇女异位妊娠的发生率增加2~8倍。》》宫外孕怎么办?点击咨询

  二、盆腔手术史

  以输卵管的手术危险性最大,输卵管电凝术、输卵管再通术、输卵管绝育术等, 使异位妊娠的危险性增加9.3~21倍。其它的盆腔手术也可以增加异位妊娠的危险性, 如卵巢肿瘤手术。

  三、不良妊娠史

  有过异位妊娠的患者,因异位妊娠行手术可导致输卵管损伤,再次发生异位妊娠的概率明显增高。一般首次异位妊娠后,约有1/3的患者可再次发生异位妊娠,而重复异位妊娠的发生率尚不明确。另外,不孕症患者发生异位妊娠的危险性增加2.5~21倍。

  如何自我判断异位妊娠?

  第一步

  观察停经:临床上多数病人在发病前都有短暂的停经史,大都在6周左右。但有的病人因绒毛组织所产生的绒毛膜促性腺激素,不足以维持子宫内膜,或因发病较早,可能将病理性出血误认为月经来潮,认为无停经史。

  第二步

  是否腹痛:肚子痛是输卵管妊娠破坏时的主要症状,其发生率在95%,常为突发性下腹一侧有撕裂样或阵发性疼痛,并伴有恶心呕吐。刺激膈肌时可引起肩胛部放射性疼痛,当盆腔内积液时,肛门有坠胀和排便感,它对诊断宫外孕很有帮助。

  第三步

  阴道异常出血:多为点滴状,深褐色,量少,不超过月经量。阴道出血是因子宫内膜剥离,或输卵管出血经宫腔向外排放所致。腹痛伴有阴道出血者,常为胚胎受损的征象。只有腹痛而无阴道出血者多为胚胎继续存活或腹腔妊娠,应提高警惕。

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